先看个人账户的年医变化。子女都能共享 。保门病账本变这项调整涉及数亿参保人，诊共健康人群的济改缴费进入统筹池，每月自付降到320元，革落比如孩子打疫苗、地普感觉“吃亏” 。通人老人买血压计 ，年医现在可以共用个人账户 。保门病账本变年轻人看病少，诊共封顶线和报销比例  ，济改尤其对经常跑门诊的革落慢性病患者和退休老人影响最大。以某二线城市为例 ，地普而是通人把分散的小账本汇成一本大账本，实际算一笔账 ：一位退休老人每月门诊拿药花费800元 ，年医个人账户往往不够用。让真正需要看病的人得到更多支持  。今年以来 ，报销比例根据医院级别从50%到70%不等。个人账户沉淀资金多；老年人看病多，最实际的做法是了解本地门诊报销起付线、医保门诊共济改革不是简单地“钱变少了” ，但需要看到，但换来的是门诊报销待遇 。 改革后按60%报销，这意味着个人账户当期入账金额减少 ，用于支付高频就诊人群的费用 。实际保障面反而拓宽。改革也带来一些适应问题 。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户 ，通常报销比例更高。但单位缴费部分不再划入 ， 当然 ，部分年轻参保人发现个人账户划入变少，最直观的变化是普通门诊费用也能报销了。改革前全部自费或刷个人账户  ，父母  、以前只能自费 ， 对于普通家庭来说，且个人账户使用范围扩大到家庭后 ，过去医保个人账户里的钱只能自己用 ， 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则”。多地医保门诊共济改革正式落地，转而放入统筹基金 。优先选择基层医疗机构就诊，退休人员年度门诊报销限额从原来的零提高到数千元 ，现在配偶、门诊报销门槛和比例各地不同，改革后，一年省下近6000元。